자궁
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작성일 23-12-19 12:12
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자궁
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1. 만출력 - 불수의적 자궁수축 + 수의적 수축력 + 중력
(1)불수의적 자궁수축(1차 만출력)
- 자궁외적인 신경자극 → 자궁근육층의 자궁조절기(pacemaker points) → 자궁경 관- 저부 우성(fundall dominance) : 자궁저부의 수축이 가장 강하고 긴것
- 수축의 influence : 자궁강 점점 작아짐
태아의 선진부위 태포(bag of water)가 자궁경관 속으로 내려옴
- 경관개대에 influence을 미치는 유력한 요인 :자궁상부의 퇴축(retraction of the upper)( 자궁상부가 짧고 두꺼워짐. 자궁하부 끌어당김.)
→개대되는 경관이 상승, 태아는 자궁수축에 의해 경관개대 속으로 밀어넣음
=>경관의 소실, 개대, 태아하강
- 자궁경관은 자궁상부의 퇴축(retraction of the upper)이 선진부위의 압력보다 더욱 중요,
선진부위가 하강되지 않아도 개대는 일어날수있다
◎자궁수축 - 증가기(increment)
- 절정기(acem)
- 감소기(decrement)
※수축간격 21분보다 짧거나 수축기간 90초이상 일때 태아는 질식할수도있다
·간격(interval) - 자궁수축스타트 ～ 다음수축시…(투비컨티뉴드 )
①자궁내압의 증가 - 자궁수축이 스타트되면 자궁 내압 상승
②자궁경관의 소실(effacement)과 개대(dilatation)
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